Динамическая фиксация в Израиле
При проблемах со спиной многие люди испытывают боль во время движения. Самой эффективной методикой устранения или существенного уменьшения боли является операция по стабилизации позвоночника.
Стабилизация — это прочное постоянное соединение двух или более костей в единый конгломерат (подвижный или неподвижный). Как правило, стабилизацию сочетают с декомпрессией нервов, то есть прекращением сдавливания спинного мозга или нервных корешков.
Показаниями к проведению операции по стабилизации позвоночника являются следующие заболевания и нарушения:
- остеохондроз;
- грыжа межпозвонкового диска;
- нестабильность позвоночного сегмента;
- сколиоз;
- спондилолиз.
Лидирующие позиции в мире по проведению стабилизирующих операций на позвоночнике уже много лет занимает Израиль. В стране постоянно проводят научные исследования по изучению болезней спины и разработке новых методик их лечения; израильские клиники внедряют инновационные медицинские технологии спинальной хирургии; в стране существует хорошая школа ортопедов, нейрохирургов, спинальных хирургов.
Типы стабилизирующих операций
В Израиле делают два типа стабилизирующих операций позвоночника:
- Спондилодез — неподвижная фиксация позвонков.
- Динамическая стабилизация.
Коротко расскажем о каждом типе.
Спондилодез представляет собой соединение позвонков в неподвижное единое целое с помощью костного или металлического трансплантата. Костный трансплантат необходимого размера обычно выкраивают из берцовых костей больного, а затем прикрепляют шурупами к позвонкам. В последнее время хирурги отдают предпочтение крепежу из специальных металлических сплавов, поскольку операция с использованием костного материала травматична и весьма часто вызывает осложнение в виде воспаления.
В целом спондилодез — надежный метод фиксации. Однако он имеет большой недостаток: увеличение после операции нагрузки на позвонки, расположенные выше и ниже трансплантата, что со временем может привести к их смещению и выпадению дисков. Поэтому в Израиле предпочитают альтернативные динамические методы.
При динамической фиксации хирург устанавливает стабилизирующую систему из упруго-эластических материалов, которая, с одной стороны, обеспечивает фиксацию, частично сохраняя подвижность сегмента позвоночника, с другой — препятствует патологической подвижности позвоночника.
Примерами динамических стабилизирующих операций могут служить:
- замена межпозвонковых дисков с их фиксацией медицинским акриловым клеем;
- внутридисковая электротермальная терапия (введение через эндоскоп термического стержня, выполняющего сварку диска и его фиксацию);
- лазерная сварка диска или его восстановление путем воздействия малых стимулирующих доз лазера.
Сейчас в научно-исследовательских лабораториях Израиля разрабатываются новые методики восстановления диска на основе клеточной и молекулярной биологии. Одна из них, щадящая генная терапия, возможно, скоро заменит сложные и травматичные операции.
Расценки на стабилизирующие операции
Приведем информацию о стоимости некоторых манипуляций по диагностике и лечению патологий позвоночника:
- навигационная магнитно-резонансная томография позвоночника — 1 550 $;
- предоперационная подготовка (ЭКГ, комплекс анализов, рентген легких, осмотр анестезиолога) — 770 $;
- консультация спинального хирурга — 600 $;
- операция по установке динамического или статического фиксатора для коррекции одной межпозвонковой грыжи, включая 5 дней госпитализации — от 29 300 $;
- коррекция каждого дополнительного сегмента позвоночника — 6 500 $.